儿科杂志致力于孤独症研究的补充出版物
2020年7月21日美国儿科协会杂志发表了一篇文章独立的补充4月的一期专门报道自闭症的研究结果，该研究是基于美国国立大学的研究人员的工作188金宝搏官网版下载最新自闭症说话自闭症治疗网络(ATN)，作为身体健康自闭症干预研究网络由联邦政府资助卫生资源和服务管理局．
这17篇文章发表在《儿科》的自闭症增刊上，题为“改善自闭症谱系障碍儿童和青少年的健康和保健”包括提供者指导和基于网络支持的研究研究的新发现。
研究结果包括:
93%的自闭症儿童家庭向他们的提供者报告了具有挑战性的行为，包括多动症、焦虑和易怒，导致生活质量下降。
在3到5岁的儿童中，只有三分之一的人接受了推荐的行为疗法，而且很少有人达到了推荐的剂量。这一年龄组也在使用精神药物。
某些种族、民族和社会经济群体在获得适当的自闭症护理方面遇到障碍，并报告护理质量较低。
“这一系列的发现和指导说明了我们在我们的网络中所做的事情，那就是为所有患有自闭症的儿童和青少年提供更好的医疗保健，”Donna Murray博士说，她是自闭症之声的临床服务副总裁。188金宝搏官网版下载最新“通过与我们在北美的12个服务点的家庭接触，我们能够专注于研究对他们重要的问题，并更快地得到解决方案。”
继续阅读下面的杂志增刊中17篇论文的摘要:
ATN-AIR-P研究了通常影响自闭症儿童和青少年的健康状况，如睡眠问题和便秘，并测试了哪些干预措施可以改善这些状况。它在为许多这些疾病制定临床指南方面发挥了重要作用。
利用家庭定期就诊报告的数据，该网络正在向新的学习型健康网络框架过渡。该网络努力加速新疗法的测试，并更迅速地将结果提供给提供者，以改善临床护理。该网络的新结构还将允许更广泛地接触到社区和研究人群的多样性。
这项研究发现，93%的ASD儿童报告有挑战性的行为，包括注意缺陷多动障碍(ADHD)、易怒和焦虑。与正常发育的儿童相比，这些行为与较低的生活质量相关。
这一理解使提供者能够关注具有挑战性行为的可能根源，从而潜在地改善自闭症儿童的生活质量和家庭的整体健康和幸福。
家庭是ATN-AIR-P不可分割的组成部分，它提供了研究如何进行的视角，并确保工作聚焦于对自闭症患者及其家庭有意义的益处的解决方案。
与其他群体相比，种族群体和代表性不足群体，包括来自低收入家庭的儿童，获得所需的某些保健服务的机会较少。这些服务包括急性护理、专门服务、教育服务和社区服务。一些服务不足的群体也报告了较低的护理质量。这一认识指出了需要解决方案的领域，以减少获得所需卫生保健的障碍。
ASD筛查工具可准确用于初级保健中16至40个月的儿童，有可能在更早的年龄诊断出更多患有ASD的青年。这些早期识别工具对于开始干预至关重要，可以对生命后期的发展结果产生强烈影响。
这项研究着眼于影响家庭导航服务在改善被诊断为自闭症的儿童的护理和获得服务方面的效果的因素。提供家庭导航服务的方式和时间的不同会影响其有效性。研究人员提供了在不同卫生保健环境中实施有效的家庭导航实践的建议。
这项研究揭示了父母发现的几种有希望的方法，可以加强与孩子的健康提供者的沟通，潜在地减少获得适当的自闭症治疗的障碍。共享决策、提供者对服务导航的跟踪以及提供者对权衡服务选项的支持都是潜在的提供者策略，以确保对所需服务的转诊进行跟踪。
这项临床试验发现，高质量和低强度的正念干预可以减轻自闭症儿童的父母和照顾者的压力、焦虑和抑郁。
家长和护理人员以及急诊科的提供者分享了在急诊科就诊时改善自闭症儿童护理的策略。改善护理体验的方法包括咨询父母、工作人员了解自闭症和支持性的物理环境，包括为家庭提供空间和低刺激。这使得服务提供者和自闭症谱系障碍患者家庭之间建立了更高程度的信任，并减少了获得所需医疗保健的障碍。
这项研究发现，只有33%的ASD儿童(3到5岁)正在接受行为疗法——这是自闭症的主要循证治疗方法。接受治疗的儿童每周接受的治疗时间少于建议的25小时，约16%的儿童至少服用一种精神药物，其中大多数只被批准用于6岁以上的儿童。美国的某些地区，包括中西部和南部地区，药物使用率高于东北部和西部，或加拿大。
在这项研究中，超过18%的自闭症患者发生过躁动。其中近三分之一的事件导致使用身体限制。躁动在有躁动和感觉敏感史的儿童中更为常见，这增加了他们的住院时间，降低了他们对提供者护理的满意度。这些发现表明，医院可以通过筛查躁动史和在入院过程早期使用支持服务来改善自闭症患者的住院体验。
癫痫是自闭症患者的一种常见疾病。该研究发现，有多动症状、重复行为较多、适应功能较差和身体生活质量较低的儿童更容易发生癫痫发作，提示提供者在治疗ASD患者时需要考虑这些风险因素。
超重和肥胖在患有自闭症的儿童和成人中更为常见，导致包括糖尿病、心脏病和癌症在内的几种相关健康状况。这项研究发现，患有ASD的儿童肥胖的风险增加，估计有50%到90%的儿童有喂养问题。研究人员建议，医疗服务提供者对体重问题进行筛选，建议有风险的儿童接受行为疗法，并指导家庭采取促进健康体重和健身的策略。与学校官员的协调也可以导致在孩子的个性化教育计划(IEP)中包括营养和体育活动目标，以确保家庭和学校设置的一致性。
这项研究着眼于自闭症儿童可能使用的治疗类型，以及这些治疗与儿童自闭症严重程度和其他因素之间的关系。自闭症严重程度评分较高的儿童更可能采用联合治疗。自闭症严重程度较低的儿童更可能只使用有限数量的服务。超过40%的被研究儿童正在使用教育和行为服务，如行为治疗、语言治疗和教育支持服务。高收入、生活质量低的儿童最有可能使用补充和替代医疗服务。这种理解可以帮助提供者让家庭参与共同决策，以确保家庭根据孩子的个人需求使用适当的服务。
