特拉华州监管保险覆盖

特拉华州要求在其州监管的健康保险计划中为自闭症提供有意义的保险。

特拉华州的自闭症保险法案,某人22于2012年颁布。该条约于2012年12月11日生效。

州自闭症保险法适用于哪些计划类型?

  • 个人计划-是
  • 全保险大型团体计划-是
  • 完全保险的小型团体计划-是

法律涵盖哪些服务?

  • 行为健康治疗(包括应用行为分析)
  • 医药保健
  • 精神病学护理与心理护理
  • 治疗性护理(言语治疗、职业治疗、物理治疗)
  • 必要的设备

就本法而言,行为健康治疗是指“在切实可行的最大程度上发展、维持或恢复个人功能所必需的专业咨询、指导服务或治疗方案,包括应用行为分析”。这个定义也适用于改善社交技能和功能的治疗或咨询。

特拉华州是否有ABA覆盖率的上限?

是的。该法律将保险范围限制在21岁以下的自闭症患者。ABA的覆盖范围以每年$36,000为上限。

保罗·威尔斯通和皮特·多梅尼斯《2008年精神健康平等和成瘾平等法》是一项联邦法律,一般防止提供精神健康或物质使用障碍(MH/SUD)福利的团体健康计划和健康保险发行人对这些福利施加低于医疗/手术福利的福利限制。这包括年龄和美元上限等量化治疗限制。

我在哪里可以找到更多关于特拉华州自闭症保险法的细节?

的一个副本注册的SB 22可以在这里找到

其他关于法律的评论。

该法律还规定,医疗保健和社会保障部部长根据对最佳做法和/或循证研究的审查,确定在医学上必要的对自闭症谱系障碍患者的任何护理都应包括在内。

如果您还有其他问题,请发邮件advocacy@autismspeaks.org

最后更新:2019年12月