肠胃问题与补充

客座文章由Alessio Fasano，医学博士，儿科、医学和生理学教授，马里兰大学医学院粘膜生物学研究中心和腹腔研究中心主任。法萨诺博士正在进行自闭症演讲188金宝搏官网版下载最新肠胃问题和自闭症的研究．

“如果我的孩子有自闭症相关的胃肠道问题，这会影响他从复合维生素和其他补充剂中吸收营养的能力吗?”

一个孩子从食物或补充剂中吸收营养的能力实际上取决于孩子的胃肠道(GI)问题的类型。胃肠道问题在自闭症儿童中非常常见，但这些问题可能包括便秘、排便不规则、胃酸反流、胃痛、吸收不良和食物过敏。其中一些问题对儿童的营养状况或从食物或补充剂中吸收营养的能力几乎没有影响。其他胃肠道疾病也会产生实际影响。

可能影响儿童营养状况的相关问题包括乳糖不耐受、无麸质或无酪蛋白饮食和挑食。这些限制增加了儿童缺乏某些营养物质的机会，如维生素D和钙。然而，它们不会降低儿童吸收营养补充剂的能力，而营养补充剂可以帮助克服饮食不足。

胃肠道问题会影响营养吸收——来自饮食或补充剂——包括乳糜泻和对酪蛋白或牛奶蛋白的不耐受。这些会降低身体吸收营养和补充剂的能力。

自闭症儿童中常见的另一个胃肠道问题是食物在肠道中移动过快引起的腹泻。这种通过消化道的速度会阻碍营养的吸收。为了补偿，医生可能会建议补充营养。但如果腹泻与肠易激综合症有关——这涉及肠功能异常，而不是消化加速——吸收不良的可能性就较小。

最近的研究提出了一个新的，但仍有争议的理论，即肠道消化细菌的异常变化可能会导致一些自闭症儿童的肠胃问题。这种“肠道近端污染”理论认为，属于肠道的细菌向上移动到不属于小肠的地方。如果这被证明是正确的，这些细菌本质上就是在从身体中窃取营养。理论上，这可能会导致营养缺乏。目前，我们还没有足够的证据支持这一说法，但研究仍在继续。与此同时，许多实验室提供诊断“生物异常”测试来检测这些细菌。我不喜欢，因为结果并没有为治疗提供任何实际指导。

一般来说，食物中的营养比维生素和矿物质补充剂中的营养更容易吸收。这是因为食物中的营养物质通常以更容易吸收的形式存在。

如果自闭症儿童有正常的食欲、饮食和生长速度，我对补充剂的建议和其他孩子是一样的。一般来说，在生命的头一年补充是合适的，但以后就没有必要了。如果孩子有特殊的饮食习惯或者有生长问题，那么就和你的儿科医生谈谈营养补充剂的问题。

有更多的问题吗?寄给GotQuestions@autismspeaks.org．