西弗吉尼亚州监管的保险覆盖范围

西弗吉尼亚州要求在州监管的计划中为自闭症提供有意义的保险。

西弗吉尼亚州的自闭症保险法案,HB 2693该法案于2011年颁布,并于2012年1月1日生效。HB 4260于2012年3月颁布,以纠正2011年法律中的技术错误。它明确指出,每年3万美元的福利上限只适用于ABA,而不是所有的福利。

州自闭症保险法适用于哪些计划类型?

  • 个人祖父计划- NO
  • 个人非祖父计划-是
  • 全保险大型团体计划-是
  • 完全保险的小型团体计划-是

法律涵盖哪些服务?

  • 诊断
  • 应用行为分析
  • 经有执照的医生或有执照的心理学家根据治疗计划安排或开出的医学上必要的治疗

西弗吉尼亚州有保险上限吗?

是的。覆盖范围仅限于18个月至18岁的自闭症患者。有资格获得保险的个人必须在8岁或8岁以下被诊断为自闭症谱系障碍。

ABA的覆盖范围还受连续3年最高每年30,000美元的福利限制。在第三年结束时,ABA的保险须按每月最高$2 000计算。

2008年保罗·威尔斯通和皮特·多梅尼斯精神健康平等和成瘾平等法案是一项联邦法律,一般防止提供精神健康或物质使用障碍(MH/SUD)福利的团体健康计划和健康保险发行人对这些福利施加低于医疗/手术福利的福利限制。这包括年龄和美元上限等量化治疗限制。

我在哪里可以找到更多关于西弗吉尼亚州自闭症保险法的细节?

的一个副本注册的HB 2693(2011)可以在这里找到

的一个副本注册的HB 4260(2012)可以在这里找到

如果您还有其他问题,请发邮件advocacy@autismspeaks.org

最后更新:2019年12月