自闭症和看医生:家人寻求帮助以缓解女儿的恐惧

2017年1月4日

本周的“有问题吗?”的回答是由罗切斯特大学医学中心行为治疗项目主任、心理学家肯尼斯·沙姆利安和认证医师洛杉矶·努涅斯共同完成的儿童生活专家的中心。罗彻斯特大学是14个景点之一188金宝搏官网版下载最新自闭症治疗网络(ATN)。

我们的女儿患有严重的自闭症。我们在看医生方面有一个特别的问题。她不喜欢被触碰,也不愿意在打针或抽血等程序中坐着不动。你有什么建议让她为这次访问做准备吗?我们去看医生的时候怎么样?

编者注:以下信息并非用于诊断或治疗,也不应取代与合格的医疗保健专业人员和/或行为治疗师进行的个人咨询。

这是许多儿童甚至一些成人的共同问题,或多或少都有。然而,与自闭症相关的社交和感官问题会极大地增加挑战。在你女儿的行为治疗师的帮助下,这也是一个很好的问题。

我们很高兴为你和她的治疗师和医生提供一些建议和策略。此外,我们希望向您介绍一些有用的资源,这些资源是自闭症之声及其自闭症治疗网络(ATN)开发的。188金宝搏官网版下载最新其中包括ATN作为联邦政府资助的自闭症干预研究网络(AIR-P)编写的几个工具包。这些包括:

从血液工作中解脱出来:帮助患有自闭症谱系障碍的孩子

做脑电图:给父母的指南

ATN/AIR-P工具用于成功的视力检查

顺利访问的策略

在自闭症专科中心之外,一些医生并不熟悉自闭症儿童的特殊需求。提前告知医疗服务提供者您孩子的诊断结果,以及您孩子喜欢如何沟通、她的敏感性(例如,触摸、害怕注射)以及在就诊期间可能发生的任何与自闭症相关的行为(例如,她对触摸或压力的反应、刺激等),都是有帮助的。

此外,考虑以下几点:

减少等待时间通过要求早上或下午的第一个约会(紧随办公室午餐休息时间之后)。另一种减少等待时间潜在压力的方法是提前打电话询问医生是否准时就诊。你可以在离开家之前这样做,或者在停车场下车之前用手机打电话。如果预约时间晚了,询问工作人员是否可以在医生准备好见孩子之前给你打电话。

一袋最喜欢的事情在来访期间玩耍和消遣。

要求住宿。如果你的孩子觉得你的触摸比护士或医生的触摸更舒服,询问他们是否可以告诉你如何帮助处理这些程序。此外,有些自闭症儿童在考试时更喜欢站着而不是坐着。如果你的孩子是这样,问问护士或医生是否可以在她站着的时候给她做一些手术。如果她需要打针,要求注射麻醉药膏以减轻疼痛。

提前询问儿童生活专家的服务。儿童生活专家帮助儿童度过医疗程序的压力(以及住院)。如果您孩子的医生隶属于医院或其他大型医疗机构,他或她可能在您女儿的办公室访问期间请求儿童生活专家的支持。

还看到:

您的ATN@Work:使用视觉支持简化自闭症儿童的就医”,ATN/AIR-P视觉支持和自闭症谱系障碍工具包

让你的孩子为拜访做好准备

学习布局。提前打电话,或者——更好的是——自己去预约前拜访一下,感受一下建筑和房间的布局、程序和其他互动,包括你的孩子。一点点的熟悉可以帮助你制定一个计划,从头到尾引导你的孩子,尽量减少不愉快的意外。

考虑和你的女儿练习一下.询问你和你的孩子是否都可以提前拜访——也许在候诊室待一会儿,然后短暂地走进检查室。这样做的目的是让访问变得愉快——也许在访问期间或访问结束后,可以提供特别的款待或最喜欢的活动。

如果你的女儿特别抵触或害怕,那就一次迈出一小步。例如,如果她非常抗拒进入大楼,你可以向她解释,你们俩会在停车场的车里坐一小段时间,然后离开。奖励和表扬每一个小小的成功。然后在此基础上逐步发展。例如,下次拜访时,你可以提议你们俩一起走进大楼。在随后的就诊中,你可能会在室内呆更长时间,或者沿着走廊走向医生的办公室。

使用医疗工具进行角色扮演这里的目的是帮助您的孩子更适应在检查或其他程序中使用的程序和医疗设备。例如,如果你的女儿拒绝接受听诊器的检查,你可以在家里玩假装游戏时使用一个玩具听诊器。同样,逐步曝光往往是最好的。先把它给她看,然后邀请她触摸它。你可以向她展示它是如何在你自己、洋娃娃或填充动物身上使用的。然后邀请她用它来检查你或洋娃娃或填充动物。等到她能接受的时候,再要求在她身上使用。

玩得开心社会的故事。许多自闭症儿童受益于视觉化的信息呈现。通过图片和简单的语言,视觉故事可以让潜在的困难情况更容易预测,并为孩子们提供应对策略。

许多图书馆都有儿童看医生的故事插图。或者你可以用照片和/或图画制作一个个性化的社交故事。

找到个性化的故事模板,由自闭症之声开发188金宝搏官网版下载最新以及华盛顿大学READI实验室

练习放松技巧。根据你孩子的能力,考虑教她一些放松的技巧,你可以提示她在有压力的情况下使用。我们建议:

深呼吸。在一个安静、私密的地方,练习慢慢地吸气,短暂地屏住呼吸,然后完全呼出。为了帮助教授深呼吸,试着邀请你的孩子吹泡泡或吹派对喇叭,去掉噪音。

可视化/引导图像。如果她能接受,试着鼓励她闭上眼睛,想象一个最喜欢的安全地方。请她想象一下眼前的景象、声音和气味。同样,我们的想法是在一个安静的私人场所教授这项技术。然后在其他地方练习。

我们希望这些策略样本将被证明是有帮助的——最好是咨询您女儿的行为治疗师。我们祝你一切都好。

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