益生菌的指导意见

我一直在阅读关于益生菌缓解肠胃不适——甚至改善自闭症患者的行为的文章。我应该买吗?什么是最好的?

篇文章,Alessio Fasano博士说，他是儿科胃肠病学和营养学部门的主任，也是马萨诸塞州儿童总医院粘膜生物学和免疫研究中心和腹腔研究中心的主任。法萨诺博士正在进行自闭症演讲188金宝搏官网版下载最新肠胃问题和自闭症的研究．

我喜欢谈论益生菌，因为它们是一种很有前途的潜在治疗方法，可以治疗与自闭症谱系障碍(ASD)相关的肠胃不适。然而，我也想提醒大家，研究还不支持在治疗自闭症时不分青红皂白地使用它们。话虽如此，我和其他研究人员正在积极研究益生菌，原因如下。

在过去五年左右的时间里，我们已经开发出一种技术，使我们能够更好地研究肠道内细菌的组成和基因。我们发现，有很多情况，包括自闭症谱系障碍，与肠道细菌“村庄”的失衡有关。某些类型的细菌可能会过度生长，造成失衡，我们称之为生态失调．这种假设已经存在多年了。现在我们有初步证据表明确实存在自闭症个体亚群中的细菌失衡．如果我们能证实这一点，那么从理论上讲，益生菌或“好”细菌可能有助于恢复平衡和健康。

但还有很多我们不知道的。特别地，我们正试图回答三个关键问题:哪些细菌在这些不平衡的系统中比例过高?它们有多丰富?他们如何与宿主——自闭症患者互动?

在动物模型中，我们发现了某些种类的细菌，它们在有类似自闭症症状的老鼠体内大量存在。现在，通过研究自闭症儿童的粪便，我们试图证实我们在动物身上看到的东西。我们也在研究菌群失调是否会导致肠道炎症。这可能代表了免疫系统对这些细菌过度生长的反应。如果这种炎症扩散到大脑，理论上它会影响学习和行为。

我想我们可能会发现，对一些人来说，炎症是局部的，只会引起胃肠道症状。对另一些人来说，免疫细胞一旦被激活，就会转移到身体的其他部位，包括大脑。

同时，我们也在研究益生菌的作用。我们认为它们是潜在的和平制造者，可以帮助恢复肠道正常细菌群落的平衡。例如，我们有证据表明，给有类似自闭症症状的老鼠服用益生菌可以改善它们的行为，因为它改善了它们的失调。但这只是初步的发现。我们不能自动把它们应用到人身上。

虽然我非常同情那些想要帮助减轻孩子痛苦的父母，但我认为我们还没有达到可以说，“是的，让我们在孩子身上尝试一下益生菌吧。”目前，只有两种情况下，科学为使用益生菌提供了坚实的支持。它们包括帮助缓解食物过敏和治疗炎症性肠病。

我非常担心益生菌的广泛使用。例如，我们不想犯过去在青霉素上犯过的错误。我们过度使用这种抗生素和其他抗生素，以至于许多种类的细菌对它们产生了抗药性。如果我们像使用青霉素一样使用益生菌，我们可能会削弱它们作为治疗工具的作用。

我对今天出售的益生菌还有其他担忧。美国食品和药物管理局(FDA)没有将它们作为药物进行监管，因为它们被认为是补充剂。结果，几乎没有质量控制。你买的产品可能含有极低水平的益生菌，或者根本没有“活的”益生菌。更糟糕的是，益生菌可能混合了潜在的有害细菌。

此外，益生菌有不同种类，包括多种类型的乳酸菌和双歧杆菌，这只是两个受欢迎的群体。我不相信所有的益生菌都是一样的。每种方法在特定情况下都有特定的效果。因此，就像不同类型的抗生素一样，临床医生应该明智地选择它们——也许是基于患者的特殊生物失调类型。

如果你想给你的孩子服用益生菌，我建议你不要服用浓缩营养品，而是给你的孩子喝益生菌酸奶。(查看标签上的“益生菌”标识。)如果你打算服用益生菌补充剂，请查看标签上的益生菌含量。这个数字应该是数十亿。最后，如果你在几周内没有看到明显的改善，停止使用它。换句话说，如果没有明显的好处，就不要冒潜在的负面副作用的风险。

敬请期待进一步的研究结果!感谢自闭症之声、其他组织和联邦机构的支持，我们正在188金宝搏官网版下载最新继续推进我们对自闭症、炎症和肠道细菌作用的理解，包括好的和坏的。