ABA能帮助自闭症谱系中轻度受影响的青少年吗?
2016年5月27日
今天的“有问题吗?密苏里大学自闭症和神经发育障碍汤普森中心的行为分析师Sungwoo Kahng和Janine Stichter给出了答案。汤普森中心是14个遗址之一188金宝搏官网版下载最新自闭症说话自闭症治疗网络(ATN)。
编者注:以下信息并非用于诊断或治疗，也不应取代与合格的医疗保健专业人员和/或行为治疗师进行的个人咨询。
谢谢你的问题。答案很简单应用行为分析(ABA)对自闭症谱系和寿命都很有帮助。对于不熟悉ABA的读者，ABA和其他基于其原则的干预强调正强化，以增加鼓励学习和社会发展的有用行为。相反，行为分析师使用缺乏强化(没有反应)来减少或“消灭”有害行为和那些干扰学习和发展的行为。
ABA也是研究最彻底和最成功的自闭症治疗方法。
也看到应用行为分析:家长指南由自闭症之声ATN188金宝搏官网版下载最新/AIR-P出版，可免费下载．
的确，很多基于aba的干预研究都集中在对幼儿的早期干预上。总之，这项研究表明，越早干预，长期效果越好。这导致了目前对自闭症的早期筛查和识别的重视。
然而，这并不是说患有自闭症的青少年甚至成人不能从基于aba的干预中受益。研究和广泛的临床经验也表明ABA帮助自闭症谱系中的儿童、青少年和成人从轻度到严重。
广谱，共通原则
这是有道理的，因为基于aba的干预的关键是对每个人进行个性化治疗，同时使用相同的基本原则。所以3岁自闭症患者的治疗目标可能和15岁自闭症患者的治疗目标不同。但是干预技术是非常相似的。我们可以对两个处于自闭症谱系不同两端的个体说同样的话。
质疑ABA是否适合年龄较大或需求较轻的人的不止你一个人。这种不清楚的原因可能是，至少在一定程度上是因为ABA疗法最出名的是帮助受自闭症严重影响、有强烈针对性需求的幼儿。
这些孩子中的许多人接受了一种叫做离散试验训练的ABA形式。离散试验培训使用非常清晰和系统的协议来教授和强化行为——通常由治疗师与孩子一对一工作。顾名思义，这种方法将技能分解成小的、“离散的”组件，培训师逐个介绍和教授，并对每个朝着正确方向的小动作进行积极的强化。
超越离散试验训练
作为一门科学，应用行为分析不仅仅是“行为矫正”。它是一种引入和支持社会适当行为的系统方法。它的理论基础是行为可以被学习和强化。它还强调识别积极的“替代行为”，以取代那些不符合社会规范的行为。作为一种说“你好”的方式的打人行为是我们要努力取代的一个行为例子。
对于年幼或受影响严重的孩子，我们可以用图片卡片来代替打人，以传达想要的问候。在与孩子一起工作时，我们提供表扬和有形的小奖励，以传达图片卡比打打招呼更好。渐渐地，孩子不再打人，而是用一种更合适的方式让别人做出回应。
ABA室外治疗室
那么ABA对于受影响不那么严重的儿童，青少年甚至成年人是什么样的呢?首先，它可能不会发生在一个治疗室，甚至是一个自闭症专用的教室。治疗师可能会在日常事务和环境中与患者合作。
例如，一个12岁的轻度自闭症儿童可能不会打招呼。相反，他可能会走到一群人面前，不带任何开场白地问:“你最喜欢的星球大战角色是谁?”显然，如果这种问候方式不被认为是“你好”，就会造成社会问题。这群人可能会忽略这个男孩，或者告诉他他很奇怪。
行为分析师会试图确定男孩行为的目的。在这种情况下，这可能是男孩试图发起一个对话。在这种情况下，男孩和治疗师可以发展一种替代行为——也就是，用一种更合适的方式问候某人或接近一群人。
他可能会学会说，“嗨!我叫扎克。你的是什么?”
按照这些思路，治疗师可能会帮助“扎克”学会轮流交谈。例如，他们可能会使用轮流卡片，当每个人轮流回应另一个人时，他们会来回递牌。或者更好的是，扎克可以和一个朋友进行对话，在治疗师的监督下进行必要的指导。一旦Zach完成了回合转换步骤，他便能够花上一两分钟的时间去谈论自己最喜欢的《星球大战》角色。
这个例子说明了ABA的三个基本步骤:
- 治疗师评估了扎克这种无益行为的意图。
- 他们一起开发了一种符合扎克需求的社会合适的替代行为。
- 扎克以他喜欢的方式(谈论《星球大战》中的角色)对新行为进行了积极的强化。
我们的目标是让这些步骤在扎克的日常生活中产生成功。当人们对他的反应更加热情和持续时，他们的积极反应就会成为对他新行为的自然强化。
日常生活中的ABA
简而言之，ABA可以帮助人们在日常生活中取代有问题的行为，建立更有效的行为。
最后，我们要强调的是，找到一个接受过ABA培训的治疗师很重要，他有与老年人或自闭症谱系中受影响较轻的一端打交道的经验。课后或社区自闭症小组——比如社交技能班——在合格的行为分析师的带领下也是一个不错的选择。
要在你的地区找到这样的资源，我们建议打电话给学校顾问或离你最近的自闭症专业中心。找到离你最近的自闭症之声ATN中心188金宝搏官网版下载最新或联系188金宝搏官网版下载最新自闭症说话自闭症反应小组可以在当地时间上午9点到下午1点之间接听电话和回复邮件。(888-288-4762;西班牙语版888-772-9050;familyservices@autismspeaks.org）.
再次感谢你的问题，我们知道很多人都有同样的问题。
