自闭症和雷声:父母寻求建议，以缓解孩子的极端恐惧

我儿子有自闭症，对噪音很敏感。最近他开始害怕打雷了。我注意到他心跳加速，还用手指堵住了耳朵。我们试着抱着他，和他说话。有时它似乎是有效的。其他时候，他非常激动，坐不住。你有什么建议我们可以帮助他吗?

本周的“有问题吗?”的回答是来自丹佛科罗拉多大学医学院和科罗拉多儿童医院的临床心理学家、精神病学和儿科副教授Judy Reaven。瑞文博士对自闭症儿童和青少年的焦虑进行了认知行为疗法的有效性研究188金宝搏官网版下载最新自闭症之声研究基金．

编者注:以下信息并非用于诊断或治疗，也不应取代与合格的医疗保健专业人员和/或行为治疗师进行的个人咨询。

谢谢你的问题。焦虑和对噪音敏感在自闭症患者中很常见。正如您和您的儿子所经历的，这可能会干扰家庭、学校和社区的日常生活。

好消息是，我们有有效的方法来缓解自闭症儿童和成人的焦虑。这些方法是基于认知行为疗法(CBT)的原则。认知行为疗法是公认的循证疗法，已经成为治疗致残恐惧和焦虑的黄金标准。

我和我的同事们的研究已经证明了修改认知行为方法来解决自闭症患者的焦虑．

你所描述的对雷声的恐惧可能与感官敏感有关，这在自闭症患者中很常见。此外，就像许多自闭症患者一样，你的儿子可能很难告诉你是什么让他害怕。相反，他可能会通过听到雷声等事件时的身体反应向你展示他的恐惧。

除了你所描述的焦虑之外，极度痛苦的其他迹象还包括踱步、重复说话、喊叫、哭泣和依附。在某些情况下，我们还会看到攻击性和/或自残行为。

通过帮助你的儿子学会管理他的恐惧，你可以帮助他做好准备——不仅为下一场雷雨做好准备，而且为包括巨大噪音在内的不可预测的世界做好准备。

寻求专业帮助

除了下面的一般策略，我敦促您为您儿子的焦虑寻求专业的心理治疗，如果他还没有得到这种支持，也许还可以为他的感官敏感寻求职业治疗。

根据您儿子的年龄，他可能也有资格通过你们州的早期干预项目或通过他的学校制定的个性化教育计划(IEP)接受自闭症相关的治疗。将你儿子的焦虑诱因与他的学校团队分享是很重要的，并要求他们将下面的一些策略作为他学校计划的一部分。

应对策略

焦虑的认知行为方法的关键组成部分包括针对身体对焦虑的反应的应对策略，以及当我们经历一个可怕的情况时可能出现的想法。可以考虑的身体管理策略包括深呼吸。换句话说，你可以教你的儿子进行缓慢的深呼吸，以帮助管理他的身体反应，当他遇到压力的情况。

此外，你可以教你的儿子使用“有用的想法”或陈述，当他面对让他焦虑的情况时，他可以(大声或默默地)重复这些想法。例如，你可以指导你的儿子说，“这是一个很大的噪音。我不喜欢这样，但我能应付。”

为了帮助你的儿子学习这些策略，我建议你在面对可怕的情况时，模仿深呼吸，大声重复这样有益的语句。

逐步暴露

最重要的组成部分认知行为治疗焦虑需要帮助你的儿子一次一点点地面对他的恐惧。这被称为“分级曝光”。虽然分级暴露似乎违反直觉，但研究表明，这种方法是克服特定恐惧的最有效的策略。最好是在接受过认知行为治疗训练并对自闭症儿童有经验的专业人士的监督下进行。

例如，治疗师可能会向你的儿子解释，他们要听一段雷声录音，音量要调低。治疗师会通过深呼吸和安慰的话帮助你的儿子保持冷静。治疗师可能也会告诉你如何在家里和你的儿子一起做这些。随着时间的推移，你和治疗师会逐渐增加音量，因为你的儿子对这些声音越来越舒服。

与此同时，如果雷声响起

当然，一场真正的雷雨可能在你的儿子学会处理他的焦虑之前就发生了。如果发生这种情况，一定要让他放心，你会保护他的安全，并帮助他使用新的策略。要有耐心，一定要表扬哪怕是最微小的进步。

然而，如果你看到你儿子的恐惧和焦虑加剧，我劝你不要拖延寻求专业帮助。你可以通过你所在学区的个性化教育计划，或者通过有经验的心理健康专业人员来解决自闭症年轻人的焦虑问题。

我希望这些策略能有所帮助。请让我们知道你在做什么GotQuestions@autismspeaks.org．

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